Actualización de Datos

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Información Personal

Nombres

Apellidos

Número de Identificación

Lugar de expedición

Tipo de DocumentoC.C.C.E.PAS.

Nacionalidad

Estado CivilCasadoSolteroUnión LibreOtro

Otro

No. Hijos

Personas a Cargo

Profesión

Cabeza de HogarSíNo

Dirección Domicilio

Interior

Torre

Bloque

Apartamento

Casa

Barrio

Estrato

Ciudad

Departamento

Teléfono Fijo

Celular

E-Mail

Información Laboral

Actividad PrincipalAsalariadoPensionadoOtro

Otro

CIIU

Empresa Donde Labora

Cargo

Tipo de Contrato

Fecha de INgreso

Dirección

Teléfono

Extensión

¿Maneja Recursos Públicos?SíNo

¿Declara Renta?SíNo

¿Es usted o tiene relación cercana con una persona políticamente expuesta?SíNo

De ser así, parentezco

Es usted una persona que realiza actividades de canje de dineros, transferencias, fondos, fideicomisos, remesasSíNo

Adjuntar documentos de respaldo

Ningún archivo seleccionado

De ser así, adjunte documentos que lo respalden

De ser así, entidades con las cuales tiene servicios financieros

Dirección envío correspondenciaDomicilioOficinaCorreo ElectrónicoOtra

Otra

Información Socio Económica

Activo

Saldo en efectivo (ahorros, inversiones) $

COP

Valores por cobrar (Letras, cheques) $

COP

Vehículos (Motos, autos, camionetas) $

COP

Muebles/Equipos (Muebles, pc's, celulares) $

COP

Inmuebles (Casas, fincas, lotes, aptos.) $

COP

Total

Ingresos Mensuales

COP

Pasivo

Créditos Hipotecarios $

COP

Créditos Consumo $

COP

Tarjetas de Créditos $

COP

Créditos Prestamistas $

COP

Otros Créditos $

COP

Total

Gastos Mensuales $

COP

Detalle Otros Ingresos

ViviendaPropiaFamiliarArrendada

Propietario

Número del Propietario

Operación Moneda Exranjera

Realiza Operaciones con modelo extranjeraSíNo

Realiza operaciones con moneda extranjeraSíNo

¿Cuáles? (Opcional si realiza dichas operaciones)

Promedio

¿Cuáles?

Promedio

Posee cuenta en moneda extranjeraSíNo

Banco

No. Cuenta

Moneda

Ciudad

País

Autorizaciones - Declaraciones - Certificados

Autorizo voluntariamente el envío de información relacionada a Coopercar vía mensajes SMS, correo electrónico y WhatsAppSíNo

Autorizo a la Cooperativa para que consulte y reporte información a las centrales de riesgo.SíNo

Certifico que la información suministrada es verídica y autorizo a la Cooperativa para que la verifique.SíNo

Estoy informado de mi obligación de actualizar anualmente la información ante Coopecar.SíNo

Declaro que mis ingresos y bienes, son lícitos y provienen del desarrollo de mi actividad económica principal.SíNo

Declaro que toda la información proporcionada en este formulario es verdadera y completa, incluso la que no esta escrita de mi puño y letra.SíNo

Declaro que los recursos de mi actividad económica no se destinarán a la financiación del terrorismo, grupos o actividades de la misma.SíNo